Аллергический конъюнктивит – это воспаление наружной оболочки глаза (конъюнктивы), возникающее при контакте с аллергенами. Чаще всего им становятся пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, споры плесени, реже – лекарственные и бытовые химические вещества. При попадании аллергена на слизистую оболочку глаза иммунные клетки высвобождают медиаторы – в первую очередь гистамин. Он вызывает расширение сосудов, отёк тканей и выраженный зуд.
Аллергодил блокирует действие гистамина в тканях глаза и тормозит дальнейшее высвобождение медиаторов аллергии. Благодаря этому уменьшаются зуд, покраснение и слезотечение, снижается отёк конъюнктивы. Препарат можно использовать как для лечения уже развившихся симптомов, так и для профилактики обострений в период ожидаемого контакта с аллергеном (например, перед сезоном цветения).
Как действует
Азеластин относится к антигистаминным средствам второго поколения с выраженным местным противоаллергическим эффектом.
Основные механизмы действия:
- Блокада H1-рецепторов гистамина. Азеластин избирательно связывается с H1-рецепторами на клетках конъюнктивы и сосудистой стенки, препятствуя присоединению к ним гистамина. В результате снижаются:
- расширение и повышенная проницаемость сосудов;
- отёк тканей;
- раздражение нервных окончаний, отвечающих за чувство зуда и жжения.
- Стабилизация мембран тучных клеток. Под действием препарата тучные клетки становятся менее склонными к выбросу гистамина, лейкотриенов и других медиаторов воспаления. Это уменьшает интенсивность аллергической реакции и её продолжительность.
- Дополнительный противовоспалительный эффект. Азеластин частично тормозит миграцию и активность эозинофилов – клеток, участвующих в поддержании аллергического воспаления. Это способствует уменьшению хронических проявлений аллергического конъюнктивита.
Кому показан
Аллергодил применяется при следующих состояниях:
- Сезонный аллергический конъюнктивит (пыльцевой, весенне-летний): покраснение глаз, зуд, слезотечение, появляющиеся в определённый период года при контакте с пыльцой растений.
- Круглогодичный аллергический конъюнктивит на бытовые и эпидермальные аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли, шерсть и эпителий животных, перо, плесень и др.), когда симптомы присутствуют большую часть года.
- Профилактика сезонного обострения аллергического конъюнктивита – по рекомендации врача, за несколько дней до ожидаемого контакта с причинно-значимым аллергеном.
Как применять
Общие правила инстилляции:
- Вымойте руки с мылом и вытрите их насухо.
- Снимите контактные линзы. Мягкие линзы, как правило, допускается надевать не ранее чем через 15–20 минут после закапывания (ориентируйтесь на инструкцию).
- Осторожно оттяните нижнее веко вниз, смотря вверх.
- Не касаясь кончиком флакона ресниц, века или поверхности глаза, закапайте рекомендуемое количество капель в конъюнктивальный мешок.
- Закройте глаз на несколько секунд, слегка прижмите пальцем внутренний угол глаза (область слёзного мешка) для уменьшения системного всасывания.
- Излишки раствора промокните чистой салфеткой.
Режим дозирования:
- при сезонном аллергическом конъюнктивите часто применяют по 1 капле в каждый глаз два раза в сутки;
- при выраженных симптомах врач может увеличить кратность закапывания до 4 раз в день с равными интервалами;
- при круглогодичном аллергическом конъюнктивите схема подбирается индивидуально, обычно также начинается с двукратного применения.
Продолжительность курса определяется врачом и зависит от характера заболевания – сезонное ли оно, круглогодичное, а также от выраженности симптомов. Препарат предназначен для длительного использования в период контакта с аллергеном, если это необходимо.
Ограничения к применению
Капли не подходят или применяются с особой осторожностью в следующих ситуациях:
- Аллергия на азеластин или любые вспомогательные вещества капель.
- Инфекционные заболевания глаз. При бактериальном или вирусном конъюнктивите (гнойное отделяемое, сильная боль, снижение зрения) требуется специфическое лечение; одни только противоаллергические капли проблему не решают.
- Нарушение целостности роговицы, недавно перенесённые операции на глазах.
Клиническая эффективность
Эффективность азеластина при аллергическом конъюнктивите подтверждена в ряде рандомизированных клинических исследований. В сравнении с плацебо у пациентов отмечалось:
- быстрое уменьшение зуда и жжения в глазах – нередко в течение первых 15–30 минут после инстилляции;
- заметное снижение покраснения конъюнктивы и слезотечения;
- уменьшение потребности в дополнительных симптоматических средствах (например, искусственных слезах или пероральных антигистаминных препаратах) у части пациентов.
Отмечено, что регулярное применение капель в сезон цветения растений позволяет контролировать симптомы у многих пациентов на протяжении всего периода контакта с аллергенами. При круглогодичном аллергическом конъюнктивите длительное использование по назначению врача также способствует устойчивому контролю проявлений заболевания.
Краткие советы пациенту
- Обратитесь к специалисту для уточнения диагноза. Зуд и покраснение глаз могут быть не только проявлением аллергии, но и симптомами инфекции или других глазных заболеваний.
- Стремитесь по возможности уменьшить контакт с аллергенами: чаще проводите влажную уборку, проветривайте помещение, при пыльцевой аллергии ограничивайте нахождение на улице в период пика цветения, используйте солнцезащитные очки.
- Если вы носите контактные линзы, обсудите с офтальмологом режим их использования на время лечения. Нередко в период активных проявлений аллергии предпочтительнее временно перейти на очки.
- Не прикасайтесь кончиком флакона к глазу, ресницам или коже – это снижает риск микробного загрязнения раствора.