Мультак (Дронедарон) в таблетках 400мг 60шт в Москве

Состав

Главное функциональное вещество – Дронедарон.

Остальные компоненты: гипромеллоза (E464), кукурузный крахмал, кросповидон (E1202), полоксамер 407, моногидрат лактозы, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния (E572), макрогол 6000, диоксид титана (E171), карнаубский воск (E903).

Форма выпуска

Производится медикамент в таблетках. Поставляется в упаковках по 60 штук.

Фармакологическое действие

Способ взаимодействия дронедарона сложен и разнонаправлен. Поток ионов калия, натрия и кальция подавляется за счет блокировки ионных каналов, что приводит к увеличению продолжительности сердечного потенциала действия и рефрактерного периода. Кроме того, он также предотвращает активацию адренергических рецепторов.

Фармакокинетика

Пероральный прием обеспечивает мин. 70% дронадерона всасывается в организм, максимальная концентрация достигается в течение 3-6 часов. Вещество обладает эффектом первого прохождения, поэтому прием его во время еды увеличивает биодоступность препарата.

Белки плазмы, в основном альбумин, связывают почти все частицы дронедарона и его метаболита.

Печень метаболизирует вещество в основном за счет CYP 3A4, в результате чего образуется активный, более слабый метаболит N-дебутил дронедарон, который способствует терапевтическому эффекту. Последующие процессы окисления и дезаминирования приводят к инактивации последующих производных.

Было показано, что после перорального приема активный еомпонент выводится в виде метаболитов в небольшой степени с мочой и большей частью с фекалиями. Через две недели после окончания терапии правильными дозами лекарственного вещества наблюдалось полное выведение основного вещества и метаболита из организма пациента.

Показания к применению

Мультак назначается для поддержания стабильного синусового ритма после успешной кардиоверсии у больных, страдающих пароксизмальной или стойкой фибрилляцией предсердий.

Противопоказания

Медикамент не применяется у людей с сердечно-сосудистыми нарушениями, такими как аритмия и нарушение ее проводимости, сердечная недостаточность и гемодинамическая нестабильность.

Препарат не следует применять людям с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, и симптомами печеночной и легочной токсичности после приема амиодарона.

Мультак не рекомендуется лицам младше 18 лет.

Побочные действия

Рекомендуется прекратить использование Multaq и немедленно обратится к врачу при возникновении каких-либо из следующих негативных эффектов:

• застойная сердечная недостаточность (отек стоп и ног, затрудненное дыхание в положении лежа, одышка, увеличение веса);
• диарея, рвота;
• медленное сердцебиение;
• пневмония (одышка, сухой кашель);
• проблемы с печенью;
• аллергия (отек лица, губ, рта, языка или горла).

Лекарственные взаимодействия

Медикамент несовместим с:

• флекаинидом, пропафеноном, хинидином, дизопирамидом, дофетилидом, соталолом, амиодароном;
• кетоконазолом, вориконазолом, итраконазолом, позаконазолом;
• трициклическими антидепрессантами;
• фенотиазинами;
• бепридилом;
• телитромицином, эритромицином, кларитромицином;
• терфенадином;
• нефазодоном;
• цизапридом;
• ритонавиром;
• дабигатраном.

Грейпфрут и напитки на его основе увеличивают концентрацию дронедарона, увеличивая риск побочных эффектов. Лекарственное вещество и плод можно принимать с перерывом не менее 4 часов.

Зверобой снижает концентрацию дронадерона в крови, не влияя на концентрацию активного метаболита. Необходимо избегать их совместного приема.

Применение и дозы

Терапия Мультаком требует наблюдения специалиста и отмены других антиаритмических препаратов.

Обычная доза составляет 800 мг в день в два приема. Медикамент принимают во время еды.

Передозировка

Прием чрезмерной дозы Мультака повлияет на сердечный ритм и артериальное давление пациента. Необходимо контролировать оба параметра, а терапия должна быть сосредоточена на поддерживающем и симптоматическом лечении.

Особые указания

Во время лечения рекомендуется контролировать функцию сердца, печени и легких, а также прием антикоагулянтов и дигоксина. В случае рецидива фибрилляции предсердий и развития состояния, при котором препарат противопоказан, его прием следует прекратить.

Пожилые люди с сопутствующими заболеваниями (особенно со стороны артерий) подвержены риску развития сердечной недостаточности, поэтому следует контролировать ее функцию.

Перед началом лечения следует скорректировать дефицит электролитов, уделяя особое внимание магнию и калию.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение запрещено.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если нет жалоб на утомляемость при приеме Мультака, разрешается управлять автомобилем и работать с механизмами.

Условия продажи

По предписанию врача.

Условия хранения

Хранить медикамент необходимо в темном месте без доступа для детей.