Меногон пор. лиоф. для ин. 75МЕ №5 в Москве

Состав

Основной активный компонент – менотропин.

Прочие составляющие: lactosum monohydricum, гидроксид натрия, хлорид натрия, Aqua ad injectabilia, Acidum hydrochloricum dilutum.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Поставляется в упаковках по одному флакону в каждом.

Фармакологическое действие

Применение Меногона повышает уровень эстрогена в крови у женщин, а также приводит к созреванию яйцеклетки; при применении у мужчин активируется сперматогенез и выработка тестостерона.

Фармакокинетика

Значения Cmax ФСГ в плазме регистрируются через 6-48 часов после внутримышечной инъекции, а также через 6-36 часов после подкожной инъекции. Кроме того, уровень ФСГ в крови постепенно снижался с периодом полувыведения 56 часов (в / м введение) и 51 час (п / к инъекция).

Показания к применению

Лекарство применяется при таких состояниях и расстройствах:

• бесплодие у женщин, вызванное нарушением процессов созревания фолликулов - из-за нормо- или гипогонадотропной функциональной недостаточности яичников;
• индукция процесса овуляции (в комплексе с препаратом ХГЧ);
• мужское бесплодие вследствие нарушения сперматогенеза в связи с нормо- или гипогонадотропным гипогонадизмом (в сочетании с веществом ХГЧ).

Противопоказания

Абсолютные ограничения:

• сильная непереносимость компонентов препарата и растворителя;
• наличие кист или увеличение размеров яичников (причина их не СПКЯ);
• опухоль в области гипоталамуса-гипофиза;
• гиперпролактинемия;
• заболевания, поражающие надпочечники и щитовидную железу;
• СПКЯ;
• любые дефекты развития половых органов (при которых невозможно нормальное течение беременности);
• миома матки;
• маточные кровотечения неопределенного характера;
• рак простаты;
• новообразования эстроген-зависимого характера (рак, поражающий матку, соски или яичники);
• первичная форма функциональной недостаточности яичников;
• рак, связанный с андрогенами.

Побочные действия

Среди часто проявляемых негативных реакций отмечены:

• изменения, связанные с работой пищеварительного тракта: часто возникает рвота или тошнота;
• нарушения эндокринной функции: часто развивается гиперстимуляция яичников;
• нарушения деятельности молочных желез и половых органов: часто у мужчин наблюдается гинекомастия или боли в области молочных желез;
• иммунные изменения: редко появляются признаки непереносимости (эпидермальная сыпь или лихорадка). Образование антител отмечается индивидуально;
• местные симптомы: боль, отек или зуд в месте укола очень часты.

Использование чМГ может вызвать гиперстимуляцию яичников, которая наблюдается клинически с ХГЧ (его назначают для стимуляции процесса овуляции). В результате могут образовываться большие кисты яичников, которые могут разорваться и вызвать кровотечение в брюшной полости. Наряду с этим интенсивная гиперстимуляция яичников может привести к появлению олигурии, асцита, гипотонии, плеврального выпота и симптомов тромбоэмболии.

Совместимость с другими медикаментами

Исследования взаимодействия не проводились.

Применение и дозы

Препарат следует вводить п / к или в / м методом после растворения лиофилизата в растворителе, входящем в комплект.

Женщинам для стимуляции роста фолликулов доза подбирается лично с учетом реакции яичников. Коррекция производится в соответствии с данными, полученными на основании УЗИ и уровня эстрогена в крови.

В случае передозировки вещества чМГ происходит множественный рост фолликулов с одной или с другой стороны.

Терапию часто начинают с дозы 75-150 ME (что соответствует 1-2 ампулам лекарства) в сутки. Если яичники не реагируют на эту дозу, ее постепенно увеличивают до тех пор, пока не произойдет повышение уровня эстрогена в крови или увеличение фолликулов. Эта порция сохраняется до тех пор, пока не будет достигнут преовуляторный уровень эстрогена. Если в начале терапии наблюдается резкое повышение значения эстрогенов, необходимо уменьшить количество чМГ.

Чтобы вызвать овуляцию, нужно ввести 5-10 тысяч. J.m. ХГЧ 1 раз в сутки через 1-2 дня после последней инъекции чМГ.

Мужчинам, чтобы стимулировать сперматогенез, требуется употребление 1-3 тысяч. J.m. ХГЧ 3 раза в неделю до стабилизации уровня тестостерона в крови. Кроме того, в течение нескольких месяцев применяют 75-150 МЕ препарата 3 раза в неделю.

Передозировка

При отравлении развивается гиперстимуляция яичников:

• в случае поражения 1 степени (легкая) специфического лечения не проводится; в этом случае наблюдается небольшая гипертрофия яичников (максимум 5-7 см), повышение значения половых стероидов и появление болей в области живота. Необходимо уведомить пациента об этом состоянии, а затем установить над ней постоянный контроль;
• II степень нарушения - необходимость госпитализации и симптоматические мероприятия, в том числе внутривенные инфузии - введение лечебных жидкостей с сохранением значений ОЦК (в случае повышения концентрации гемоглобина). При кистах яичников, размер которых находится в пределах 8-10 см, наблюдается тошнота, симптомы в области живота и рвота;
• III стадия нарушения - яичники увеличиваются до размеров 10+ см, жидкость в плевральной полости, одышка, развивается асцит, появляется боль в животе и ее нарастание, увеличивается количество гемоглобина в крови, повышается вязкость крови, при котором увеличивается адгезия тромбоцитов (существует риск тромбоэмболии) и возникает задержка электролитов. В этом случае пациента необходимо госпитализировать.

Особые указания

Степень ответа на введение менотропина может варьироваться от пациента к пациенту, и у некоторых пациентов ответ может быть слабым. Следует использовать самую низкую эффективную дозу, необходимую для достижения цели лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение противопоказано.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Особые меры предосторожности не требуются.

Условия продажи

По назначению доктора.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.