Многие дерматологические проблемы развиваются по схожему сценарию:
- кожа воспаляется (покраснение, отёк, зуд, мокнутие);
- защитный барьер повреждается;
- на этом фоне бактериям легче закрепиться и размножаться — появляются гнойнички, корки, усиление болезненности, “расползание” очага.
К таким ситуациям относят, например, инфицированные формы дерматита/экземы, воспалённые расчесы после укусов насекомых, отдельные варианты поверхностных бактериальных поражений кожи на фоне выраженного зуда и покраснения (по назначению врача).
Оксикорт работает “в две стороны”: гидрокортизон уменьшает воспалительную реакцию, зуд и отёк, а окситетрациклин подавляет рост чувствительных бактерий в зоне поражения.
Как действует
1) Гидрокортизон (кортикостероид местного действия)
- снижает выработку медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов);
- уменьшает расширение сосудов и “пропотевание” жидкости в ткани → меньше покраснения и отёка;
- ослабляет зуд и чувство жжения, тем самым снижая риск расчесов и дальнейшего повреждения кожи.
2) Окситетрациклин (местный антибиотик)
- нарушает синтез белка бактерий и тормозит их размножение;
- активен в отношении ряда возбудителей поверхностных инфекций кожи (в т.ч. части стафилококков/стрептококков), если они чувствительны к тетрациклинам.
Кому показан
Обычно препарат назначают при воспалительных заболеваниях кожи, чувствительных к кортикостероидам, если есть признаки присоединившейся бактериальной инфекции или высокий риск её развития, например:
- инфицированная экзема/дерматит (появление гнойничков, мокнутия, медово-желтых корок, усиление боли);
- воспалённые расчесы и ссадины с бактериальным осложнением;
- ограниченные поверхностные бактериально-воспалительные очаги на коже, где требуется одновременно противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Как правильно применять
Мазь применяется только наружно.
Наносить тонким слоем на поражённый участок 1–2 раза в сутки.
Курс — как можно короче: часто достаточно 5–7 дней. Продление возможно только по решению врача, обычно не дольше 10–14 дней суммарно.
Какие ограничения к применению важнее всего
- Любые реакции организма на тетрациклины или кортикостероиды в прошлом.
- Вирусные поражения кожи (герпес, ветряночные элементы), грибковые инфекции, туберкулёзные/сифилитические.
- Розацеа, периоральный дерматит, стероидные угри.
- Обширные площади нанесения, длительные курсы, нанесение на лицо, в складки, на тонкую кожу, а также применение под герметичные повязки — повышают риск системного действия и местных осложнений.
- Открытые глубокие раны, язвы, выраженные гнойные процессы.
- Область вокруг глаз.
Что известно о клинической эффективности
Комбинация “местный кортикостероид + местный антибиотик” используется в дерматологии давно, потому что она логично закрывает две задачи:
- быстро уменьшить воспаление и зуд (гидрокортизон),
- подавить рост бактерий в очаге (окситетрациклин), что снижает вероятность поддержания воспаления инфекционным фактором.
В клинической практике такие средства нередко дают быстрое уменьшение покраснения, мокнутия и зуда при дерматитах/экземе с признаками вторичного бактериального процесса. При этом врачи подчёркивают два принципа, от которых зависит результат и безопасность:
- короткий курс и ограниченная зона нанесения;
- применение только при вероятной бактериальной природе осложнения — иначе возрастает риск формирования устойчивости бактерий и маскирования симптомов болезни, которая требует иной терапии.
Можно ли использовать Оксикорт при геморрое?
Можно ли применять мазь Оксикорт при опоясывающем лишае?