Россия
Казахстан
Опсамит — рецептурный препарат для длительного лечения легочной артериальной гипертензии (ЛАГ). Это состояние относится к заболеваниям малого круга кровообращения, при которых давление в легочных артериях патологически повышается, а правые отделы сердца вынуждены работать «с перегрузкой». ЛАГ требует системной терапии, потому что без контроля сосудистого тонуса и перестройки сосудистой стенки болезнь склонна прогрессировать.
Как действует
Мацитентан относится к группе антагонистов рецепторов эндотелина. Проще говоря, он «закрывает замки», к которым обычно присоединяется эндотелин-1:
- ETA-рецепторы — в основном отвечают за выраженное сужение сосудов и пролиферацию (разрастание) клеток сосудистой стенки;
- ETB-рецепторы — участвуют в регуляции тонуса сосудов и клиренса эндотелина.
Опсамит блокирует оба типа рецепторов, снижая влияние эндотелина-1 на легочные артерии. На уровне организма это проявляется тем, что:
- уменьшается спазм сосудов легких;
- снижается нагрузка на правый желудочек;
- замедляются процессы ремоделирования сосудистой стенки.
Эффект развивается постепенно и рассчитан на длительный прием.
Кому показан
Опсамит назначают пациентам с легочной артериальной гипертензией (как правило, ЛАГ 1-й группы), в том числе:
- для монотерапии или в составе комбинированного лечения (по решению врача-специалиста по ЛАГ);
- при ЛАГ различного происхождения — например, идиопатической, наследственной, ассоциированной с некоторыми системными заболеваниями соединительной ткани и др.
Как правильно принимать
Стандартная доза для взрослых: 10 мг раз в сутки.
Прием возможен независимо от еды.
Терапия обычно длительная, с регулярными контрольными визитами, потому что ЛАГ — хроническое заболевание, требующее динамического наблюдения.
Какие ограничения к применению важнее всего
Беременность и репродуктивные риски
- Мацитентан противопоказан при беременности: препараты этого класса могут неблагоприятно влиять на развитие плода.
Печень и анализы
- При заболеваниях печени или отклонениях печеночных проб требуется осторожность.
Кровь (анемия) и задержка жидкости
- На фоне терапии возможно снижение гемоглобина/эритроцитов (анемия). Поэтому обычно контролируют общий анализ крови.
- У некоторых пациентов возникают отеки/задержка жидкости — это важно отличать от прогрессирования самой ЛАГ или сердечной недостаточности.
Когда препарат нельзя/не следует принимать без строгого решения врача
- при аллергических реакциях на мацитентан или компоненты таблетки;
- при тяжелых нарушениях функции печени.
Что известно о клинической эффективности
Эффективность мацитентана изучалась в крупных клинических исследованиях у пациентов с ЛАГ при длительном наблюдении. В этих работах оценивали не только самочувствие, но и «твердые» клинические исходы — эпизоды ухудшения ЛАГ, необходимость усиления терапии, госпитализации, прогрессирование заболевания.
По данным таких исследований мацитентан снижает вероятность клинического ухудшения у пациентов с ЛАГ по сравнению с отсутствием специфической терапии, а также может применяться как часть комбинированного лечения, когда врач усиливает воздействие на разные механизмы заболевания. Практически это означает, что препарат рассматривается как один из базовых вариантов долгосрочной стратегии контроля ЛАГ, при условии регулярного мониторинга безопасности (анализы крови, оценка отеков, контроль репродуктивных рисков у женщин).
Отзывчивый и вежливый персонал консультантов перезвонили сразу же. Благодарю, заказ был доставлен вовремя! Я рада, что нашла в сети вашу аптеку!
Добрый вечер, какие побочные реакции могут появится во время лечения?
Проходила лечение Опсамитом, очень сильные побочные действия препарата мне просто не давали нормально жить. Во время лечения постоянно сопровождали головокружения, сильные головные боли, какая-то туманность сознания, я не могла делать буквально ничего, даже встать было проблемой. Наконец-то курс закончился, сейчас сдала анализы, жду, что будет дальше.
Никогда не думала, что к 35 годам мне поставят диагноз ЛАГ, а когда с ним столкнулась, то была шокирована тем, что государственного лечения от него практически нет, а препараты, которые применяют за границей стоят на столько дорого, что будут мне просто не по карману. Теперь стою перед выбором — заказать Опсамит за эту цену или просто довериться судьбе. Врач сказал, что никакой препарат не может дать мне гарантию и уверенность в здоровом будущем.