Doloproct — комбинированный крем для ректального применения, который используют при воспалительных и болезненных состояниях в области анального канала и прямой кишки. В его составе два активных компонента с разными задачами: флуокортолона пивалат (местный глюкокортикостероид) уменьшает воспаление и отёк, а лидокаина гидрохлорид (местный анестетик) помогает быстро снизить боль, жжение и зуд. Формат крема удобен для нанесения как снаружи, так и внутрь (обычно в комплекте есть аппликатор).
Как действует
Флуокортолона пивалат
Это глюкокортикостероид для местного применения. Он:
- тормозит высвобождение медиаторов воспаления;
- уменьшает расширение сосудов и отёк тканей;
- снижает зуд и раздражение, связанные с воспалением;
- помогает уменьшить мокнутие и локальную воспалительную реакцию слизистой/кожи.
При правильном нанесении действует преимущественно локально, а системное всасывание обычно невелико, однако при длительном использовании или нанесении на повреждённые ткани может возрастать.
Лидокаина гидрохлорид
Местный анестетик, который блокирует проведение болевых импульсов по нервным окончаниям. За счёт этого:
- уменьшаются боль, жжение, зуд;
- снижается болезненность при дефекации;
- пациенту легче переносить период обострения.
Кому показан
Крем Doloproct обычно применяют для симптоматического лечения (по назначению врача или согласно инструкции) при:
- геморрое (обострение, воспаление узлов, зуд/жжение);
- анальных трещинах (как часть комплексной терапии для уменьшения воспаления и боли);
- воспалительных процессах в аноректальной зоне (например, проктит/анопроктит) — когда требуется сочетание противовоспалительного и обезболивающего действия;
- выраженном зуде и раздражении вокруг анального отверстия при воспалительном компоненте.
Как правильно принимать
Крем наносят после дефекации и гигиены (подмывание прохладной водой, мягкое высушивание без трения).
Наносят тонким слоем на поражённую область.
При необходимости введения внутрь используют аппликатор: его аккуратно вводят в анальный канал и выдавливают небольшое количество крема.
Типовая схема
- В первые 1–2 дня обострения: обычно 2 раза в сутки (иногда по рекомендации врача — до 3 раз/сут при выраженных симптомах).
- Далее при улучшении: переходят на 1 раз в сутки.
Продолжительность курса
- Как правило, курс стараются делать коротким: часто несколько дней до стабилизации симптомов, затем ещё небольшой период для закрепления эффекта.
- Длительное ежедневное применение местных кортикостероидов в аноректальной зоне нежелательно из-за риска истончения кожи/слизистой и других местных осложнений.
Какие ограничения к применению важнее всего
Наиболее значимые ограничения:
- Нежелательные реакции на компоненты препарата.
- Инфекционные поражения в зоне нанесения.
Что известно о клинической эффективности
Комбинации местного противовоспалительного кортикостероида и анестетика широко используются в проктологии для купирования обострений геморроя и болезненных аноректальных состояний. Практический смысл сочетания такой пары компонентов заключается в следующем:
- симптомы раздражения и воспаления (отёк, зуд, покраснение) обычно уменьшаются по мере подавления воспалительной реакции;
- боль, жжение и дискомфорт часто снижаются быстрее благодаря лидокаину, что особенно важно при трещинах и болезненной дефекации;
- на фоне уменьшения боли пациенту проще соблюдать гигиену, мягкую диету, использовать послабляющие меры при склонности к запорам — а это косвенно помогает восстановлению тканей.
Мазь понятное дело предназначена для ректального использования. Мне назначили курс 10 дней с использованием лекарственного средства 3-4 раза в сутки. При первом нанесении крема было легкое жжение. Дальнейшее использования не вызывало никаких не приятных ощущений. Хотя сама процедура не очень приятная) Мазь уменьшает болевые ощущения, отек, жжение.