Абилифай — рецептурный антипсихотический препарат (так называемый «атипичный»), который влияет на работу нейромедиаторов мозга — прежде всего дофамина и серотонина. Его назначают при некоторых психических расстройствах, когда симптомы связаны с нарушением регуляции эмоций, мышления, мотивации и поведения.
Как действует
Особенность арипипразола — «стабилизирующее» влияние на дофаминовую систему:
- в участках мозга, где дофаминовая активность чрезмерна (что связано с психотическими симптомами), арипипразол снижает избыточный сигнал;
- там, где дофаминовая активность недостаточна (что может быть связано с апатией, сниженной инициативой), он не блокирует её полностью, а действует мягче, чем многие другие антипсихотики.
Также препарат воздействует на серотониновые рецепторы, что может влиять на тревогу, импульсивность, настроение и переносимость терапии.
Эффект формируется не мгновенно: часть симптомов (например, возбуждение, тревожность) может уменьшаться раньше, а устойчивое улучшение мышления и поведения обычно требует недель регулярного приёма.
Кому показан
Чаще всего арипипразол используют:
- при шизофрении (лечение эпизода и поддерживающая терапия для снижения риска рецидива);
- при биполярном расстройстве I типа (в т.ч. маниакальные/смешанные эпизоды; иногда — профилактика повторных эпизодов);
- в отдельных схемах — как дополнение к антидепрессанту при депрессивном расстройстве, если одного антидепрессанта недостаточно.
Как правильно принимать
Обычно принимают раз в сутки, в одно и то же время. Можно с едой или без (пища не является обязательным условием).
Шизофрения:
- старт часто 10–15 мг/сут, затем корректировка;
- поддерживающая доза нередко 15 мг/сут (у части людей — меньше или больше по решению врача).
Биполярная мания:
- старт часто 15 мг/сут (иногда с последующей коррекцией);
- при комбинированной терапии (например, с нормотимиками) дозы подбирают индивидуально.
Как добавление к антидепрессанту при депрессии (адъювантная терапия):
- часто начинают с 2–5 мг/сут, затем при необходимости постепенно повышают (типичные диапазоны — 5–10 мг/сут, иногда выше по решению врача).
Какие ограничения к применению важнее всего
- Аллергические реакции на арипипразол или компоненты таблетки.
- Психоз на фоне деменции у пожилых.
- Судорожные приступы в анамнезе.
- Беременность и грудное вскармливание.
Что известно о клинической эффективности
Эффективность арипипразола подтверждена клиническими исследованиями и длительным опытом применения.
При шизофрении в контролируемых исследованиях препарат снижал выраженность основных симптомов (бред, галлюцинации, дезорганизация мышления) и помогал удерживать стабильность при поддерживающем приёме, уменьшая вероятность обострений у части пациентов.
При биполярной мании арипипразол показал способность уменьшать маниакальные проявления (раздражительность, возбуждение, ускорение мыслей, импульсивность), причём эффект у многих пациентов заметен в первые недели терапии.
Как добавление к антидепрессанту при депрессии (по решению врача) низкие дозы арипипразола у части пациентов повышали вероятность ответа на лечение, когда один антидепрессант не давал достаточного эффекта.
Могут ли препараты Спамилан и Абилифай вызывать тремор рук?
У моей супруги в роду были люди с психическими заболеваниями. И вот после родов ее начало «накрывать». Сначала была депрессия, однако, со временем ей стало хуже. После долгих консультаций у специалистов заподозрили биполярное расстройство. Назначили курс терапии, в которую вошел и Абилифай. Он принимается только по назначению врача. Покупали его через сервис Артерия-Фарма.
Никогда не думала, что столкнусь с таким заболеванием, как шизофрения. Однако, никто от этого не застрахован. У моей тети сначала начали появляться какие-то странности в поведении. После обследования врач заподозрил у нее шизофрению. Одним из препаратов, назначенных врачом был Абилифай. Заказывали его тут на Артерия-Фарме., очень удобно, ходить никуда не пришлось.