Россия
Казахстан
При острой диарее и рвоте организм теряет не только воду, но и важные соли (натрий, калий, хлориды и др.). Это может быстро привести к обезвоживанию.
Главное в лечении таких состояний — своевременно и правильно восполнить потери. ОРС-растворы считаются «золотым стандартом» домашней помощи при лёгком и умеренном обезвоживании, потому что вода и соли всасываются лучше, когда они поданы в физиологически выверенных соотношениях.
Как действует
1) Регидратационный эффект (ОРС):
- глюкоза в составе раствора «помогает» кишечнику активнее всасывать натрий, а вместе с ним — воду (механизм натрий-глюкозного совместного транспорта);
- электролиты восполняют потери солей, уменьшая риск мышечной слабости, судорог, нарушений сердечного ритма при выраженном дефиците.
2) Поддержка кишечника:
- Lactobacillus reuteri способен конкурировать с нежелательными микроорганизмами за питательные субстраты и место на слизистой, а также продуцировать вещества, подавляющие рост части патогенов;
- цинк помогает клеткам кишечного эпителия быстрее восстанавливаться и снижать выраженность секреторных потерь при диарее у ряда пациентов.
Кому показан
БиоГая ОРС обычно применяют как средство пероральной регидратации:
- при острой диарее (в том числе на фоне кишечных инфекций) — для восполнения жидкости и солей;
- при рвоте, когда есть риск обезвоживания (если питьё переносится хотя бы малыми порциями);
- при состояниях с повышенной потерей жидкости: лихорадка, перегрев, значительное потоотделение (по рекомендации врача);
- в период восстановления после эпизода кишечного расстройства — как часть комплексной поддержки кишечника.
Как правильно принимать
Как приготовить раствор
- Содержимое 1 саше растворяют в объёме питьевой воды, указанном в инструкции.
- Вода должна быть безопасной: кипячёная и охлаждённая или бутилированная.
- Готовый раствор не подслащивают, не добавляют сок/молоко и не смешивают с газированными напитками: это может нарушить нужную концентрацию солей.
Общие принципы приёма
- Пьют часто и маленькими порциями, особенно если есть тошнота: по 1–2 глотка каждые 2–5 минут.
- Если возникла рвота — делают паузу 5–10 минут и продолжают ещё меньшими порциями.
- При диарее раствор принимают дополнительно после каждого жидкого стула.
Ориентировочные схемы
При лёгком/умеренном обезвоживании в первые 4 часа:
- детям часто рекомендуют суммарно 50–100 мл/кг раствора (в зависимости от степени обезвоживания и переносимости);
- взрослым — по потребности, обычно несколько стаканов в течение первых часов, ориентируясь на жажду и частоту стула.
Далее (поддерживающий режим):
- после каждого эпизода жидкого стула:
- маленьким детям обычно дают примерно 10 мл/кг,
- взрослым — 200–400 мл или по самочувствию.
Какие ограничения к применению важнее всего
Не следует начинать прием препарата, если:
- есть признаки тяжёлого обезвоживания: выраженная сонливость/заторможенность, холодные конечности, очень редкое мочеиспускание, запавшие глаза, нитевидный пульс, обмороки;
- невозможно пить (неукротимая рвота, нарушение сознания, судороги);
- подозревается кишечная непроходимость, выраженное вздутие, «острый живот»;
- в стуле появилась кровь, стул чёрный дегтеобразный, высокая лихорадка держится, сильная боль в животе;
- есть тяжёлая почечная недостаточность, состояния с ограничением жидкости/солей (например, декомпенсированная сердечная недостаточность) — нужна индивидуальная тактика регидратации;
- у пациента известны реакции повышенной чувствительности на компоненты раствора.
Что известно о клинической эффективности
Оральная регидратация признана во всём мире ключевым методом лечения обезвоживания при диарее: правильно приготовленные ОРС-растворы эффективно восполняют потери воды и электролитов и уменьшают риск осложнений, связанных с дегидратацией.
Цинк в составе комплексной терапии острой диареи у детей в ряде исследований ассоциировался с сокращением длительности эпизода и снижением вероятности повторных эпизодов в ближайшие недели (эффект зависит от исходного статуса цинка и популяции).
Для Lactobacillus reuteri опубликованы клинические данные, показывающие, что некоторые штаммы могут уменьшать продолжительность диареи и выраженность кишечного дискомфорта как часть поддерживающего лечения.
Краткие советы пациенту
- Главное — пить правильно: часто, маленькими глотками; не стремиться выпить сразу большой объём.
- Соблюдайте пропорции при разведении.
- Не заменяйте ОРС сладкими напитками. Соки/кола/чай с сахаром могут усилить диарею из-за избытка сахара и неподходящей осмолярности.
- Следите за признаками обезвоживания: редкое мочеиспускание, сухость, вялость, сильная жажда — повод усилить регидратацию и оценить необходимость врача.
