Россия
Казахстан
Аллергический ринит (сезонный или круглогодичный) — это воспаление слизистой носа, вызванное контактом с аллергенами (пыльца, клещи домашней пыли, шерсть животных и др.). Проявляется заложенностью, чиханием, зудом, водянистыми выделениями, снижением обоняния, иногда — давлением в области пазух.
Будесонид уменьшает активность ключевых медиаторов воспаления и реактивность слизистой. Благодаря этому уменьшается отёк, сокращается секреция, облегчается носовое дыхание, снижается потребность в сосудосуживающих каплях.
Как действует
Будесонид — синтетический глюкокортикостероид с выраженным противовоспалительным и противоотёчным эффектом. После распыления на слизистую носа он:
- блокирует высвобождение провоспалительных цитокинов и медиаторов аллергии;
- снижает инфильтрацию эозинофилов и тучных клеток;
- уменьшает проницаемость капилляров и образование слизи;
- восстанавливает носовую проходимость.
Клинически заметное облегчение возможно уже в первые 6–12 часов у части пациентов; максимальный результат формируется в течение нескольких дней регулярного применения.
Кому показан
- Сезонный аллергический ринит (например, во время пыления растений).
- Круглогодичный аллергический ринит (при контакте с бытовыми аллергенами).
- Вазомоторный ринит (по назначению врача).
- Дополнительно по рекомендации ЛОР-врача — поддерживающая терапия при хроническом риносинусите и после удаления полипов носа, чтобы снизить риск рецидива.
Как применять
- Перед первым использованием подготовьте распылитель: несколько раз нажмите до появления равномерного облака.
- Аккуратно очистите носовые ходы.
- Держите флакон вертикально. Наконечник введите в ноздрю, направив струю «к уху» той же стороны, а не на перегородку.
- Во время распыления делайте лёгкий вдох носом.
- После применения протрите наконечник и закройте колпачком.
Рекомендуемые схемы
Взрослые и подростки: обычно начинают с 1 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки (итого 200 мкг/сут). При выраженных симптомах врач может увеличить дозу до 2 впрысков в каждую ноздрю 1 раз в сутки или разделить на 2 приема (утро/вечер) — максимально обычно до 400 мкг/сут. После стабилизации перейти на минимальную эффективную дозу.
Дети: возможность и схема использования зависят от возраста и решаются педиатром; применяйте только по назначению специалиста.
Профилактика сезонных обострений: по согласованию с врачом допустимо начинать за 1–2 недели до ожидаемого контакта с аллергеном.
Если пропустили дозу: сделайте следующий впрыск в обычное время; не удваивайте количество.
Длительность курса: столько, сколько рекомендует врач; при сезонном рините — на период контакта с аллергеном.
Ограничения к применению
Не используйте препарат при следующих ситуациях без консультации с врачом:
- ранее отмечались нежелательные реакции на будесонид или ингредиенты спрея;
- активная инфекция полости носа/пазух (бактериальная, вирусная, грибковая), нелеченый герпес;
- недавняя операция или травма носа — до полного заживления;
- тяжёлые формы печёночной недостаточности (потребуется оценка риска и контроль).
С осторожностью: туберкулёз (в т.ч. в анамнезе), частые носовые кровотечения, перфорация перегородки носа, применение других глюкокортикостероидов.
Клиническая эффективность
У большинства пациентов спрей снижает заложенность, интенсивность чихания, зуд и ринорею; улучшается обоняние.
Регулярное ежедневное применение более результативно, чем эпизодическое «по требованию».
При хронических формах ринита и после хирургии полипов назальные стероиды уменьшают риск обострений и рецидива полипозного процесса (по данным контролируемых исследований).
Эффективность нарастает в течение первых 2–7 дней; окончательная оценка — через 2 недели непрерывного использования.
Краткие советы пациенту
- Используйте спрей каждый день в одно и то же время; эффект накапливается.
- Соблюдайте технику распыления и направление струи от перегородки — это снижает риск раздражения и носовых кровотечений.
- Поддерживайте гигиену носа: регулярные промывания изотоническим раствором помогут мягко очистить слизистую.
- Избегайте контакта с триггерами: пыльца, пыль, шерсть; проветривайте помещение, используйте фильтры, делайте влажную уборку.
- Не превышайте назначенную дозу и не прекращайте резко без обсуждения с врачом.
- При необходимости длительного курса проходите периодический контроль у специалиста (осмотр слизистой, оценка симптомов).
