Геморрой – хроническое заболевание сосудов прямой кишки, при котором геморроидальные узлы расширяются, воспаляются и могут кровоточить. Человек ощущает боль и жжение при стуле, дискомфорт при сидении, иногда – выделение крови на бумаге или в унитазе. Часто присоединяется зуд, ощущение «инородного тела» в анальном канале. Подобные симптомы могут возникать и при проктите, поверхностных трещинах и раздражении кожи вокруг ануса.
Проктоседил воздействует на основные звенья этих проявлений:
- уменьшает воспалительную реакцию и отёк, за счёт чего снижается чувство распирания и боли;
- блокирует передачу болевых импульсов из зоны поражения;
- укрепляет сосудистую стенку мелких вен и капилляров, что помогает уменьшить кровоточивость;
- создаёт противомикробный барьер на поверхности слизистой.
В результате облегчаются дефекация и повседневная активность, снижается риск травматизации узлов и присоединения инфекции.
Как действует
Гидрокортизона ацетат – местный глюкокортикостероид. Он подавляет высвобождение медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены), уменьшает приток лейкоцитов к очагу, снижает проницаемость капилляров. Благодаря этому исчезают покраснение, отёк, чувство жжения и навязчивый зуд.
Амилеин и бензокаин – местные анестетики. Они временно «отключают» натриевые каналы нервных окончаний в коже и слизистой, что прерывает проведение болевого сигнала. Эффект развивается быстро и позволяет облегчить острые боли, возникающие при дефекации и сразу после неё.
Эскулин относится к веществам с венотонизирующим и капилляропротективным действием. Он способствует уменьшению ломкости и проницаемости мелких сосудов, что особенно важно при воспалённых геморроидальных узлах и склонности к кровоточивости.
Бензалкония хлорид – катионный антисептик. Он нарушает мембраны бактериальных клеток, препятствуя размножению микробов на поверхности кожи и слизистой. Это важно, так как область анального отверстия постоянно контактирует с микрофлорой кишечника и легко инфицируется при микро-трещинах.
Совокупность этих компонентов обеспечивает многонаправленное местное действие: противовоспалительное, обезболивающее, противозудное, сосудозащитное и антисептическое.
Кому показан
Препарат может быть рекомендован врачом при следующих состояниях:
- острый и хронический геморрой (наружный и внутренний), в том числе с выраженным воспалительным компонентом;
- раздражение и воспаление слизистой прямой кишки (проктит, перианальный дерматит), сопровождающиеся жжением и зудом;
- поверхностные анальные трещины в стадии воспаления, когда преобладают боль и отёк;
- зуд в области ануса неинфекционной природы (после исключения грибковых, паразитарных и других специфических причин);
- состояние после некоторых проктологических вмешательств, когда необходимы местное противовоспалительное и обезболивающее действие (строго по назначению специалиста).
Как применять
Перед нанесением крема желательно опорожнить кишечник.
Тщательно подмойте область ануса тёплой водой без агрессивного мыла, аккуратно промокните кожу мягким полотенцем.
Нанесите небольшое количество крема (полоска длиной 0,5–1 см) тонким слоем на кожу вокруг анального отверстия и осторожно распределите.
Лёгкое втирание допускается, но следует избегать излишнего механического раздражения.
Внутреннее применение (при внутренних геморроидальных узлах):
- На тубу обычно надевается специальный аппликатор.
- Аккуратно введите наконечник в анальный канал на небольшую глубину, лёгким надавливанием на тубу выдавите небольшое количество крема, одновременно медленно извлекая аппликатор.
Кратность и длительность
Стандартно препарат используют 2–3 раза в сутки: утром, вечером и дополнительно после каждого стула, если это необходимо.
Без контроля врача курс обычно ограничивают несколькими днями (до 7–10 дней), поскольку длительное местное применение глюкокортикостероидов может приводить к истончению кожи и другим нежелательным эффектам.
Ограничения к применению
Препарат не применяют или используют с особой осторожностью в следующих ситуациях:
- ранее отмечавшиеся выраженные реакции на любой из компонентов крема;
- подозрение на опухолевые процессы в прямой кишке и перианальной области;
- обширные повреждения кожи, выраженное кровотечение из прямой кишки неясного происхождения;
- тяжёлые системные заболевания, при которых нежелательно дополнительное поступление глюкокортикостероидов.
Клиническая эффективность
Комбинация, входящая в состав Проктоседила, давно используется в проктологической практике. Наблюдения показывают, что:
- уже в первые дни лечения у большинства пациентов заметно снижаются боль, жжение и ощущение распирания в области ануса;
- уменьшается отёк и воспалительная реакция геморроидальных узлов, что облегчает акт дефекации и позволяет уменьшить травматизацию слизистой;
- за счёт венотонизирующего компонента и противовоспалительного действия частота эпизодов кровоточивости сокращается;
- при поверхностных трещинах и раздражении кожи более комфортное состояние способствует естественным процессам заживления, особенно при сочетании с диетой и нормализацией стула.
Краткие советы пациенту
- Старайтесь избегать запоров и сильного натуживания: пейте достаточное количество жидкости, включайте в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), по возможности больше двигайтесь.
- По возможности уменьшите употребление острой пищи и алкоголя, не злоупотребляйте горячими ваннами и сауной, избегайте длительного сидения.
- После стула по возможности подмывайтесь тёплой водой, не используйте грубые мочалки и агрессивное мыло.
- Если через 5–7 дней лечения выраженного улучшения нет, либо симптомы усиливаются, требуется повторная консультация врача.