Гранисетрон — противорвотное средство из группы селективных блокаторов серотониновых 5-HT3-рецепторов. Применяется прежде всего для профилактики и купирования тошноты и рвоты, возникающих на фоне противоопухолевого лечения (химиотерапии, а в ряде схем — и лучевой терапии). Диспергируемая форма удобна, когда сложно проглотить обычную таблетку: она растворяется во рту и может приниматься без запивания.
Как действует
При повреждении или раздражении слизистой кишечника (например, на фоне цитостатиков) клетки выделяют серотонин. Серотонин активирует 5-HT3-рецепторы:
- в кишечнике (на окончаниях блуждающего нерва),
- и в зоне триггера рвоты в головном мозге.
Гранисетрон избирательно блокирует эти рецепторы, поэтому сигнал «запустить рвоту» передаётся значительно слабее. В отличие от некоторых старых противорвотных средств, он не относится к нейролептикам, не «выключает» сознание и действует прицельно на серотониновый путь рвотного рефлекса.
Кому показан
По назначению врача препарат применяют для:
- профилактики и лечения тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией;
- профилактики и лечения тошноты и рвоты при лучевой терапии.
Как правильно принимать
При тошноте и рвоте на фоне химиотерапии
Часто применяют один из вариантов:
- 1 мг 2 раза в сутки, или
- 2 мг 1 раз в сутки.
Обычно первую дозу принимают за ~1 час до начала химиотерапии, затем продолжают по назначению врача (нередко несколько дней, пока сохраняется риск симптомов).
Как принимать диспергируемую таблетку
- Положите таблетку на язык и дайте ей раствориться, затем проглотите.
- При необходимости можно запить небольшим количеством воды.
- Старайтесь принимать препарат в одно и то же время (если назначен курс).
Какие ограничения к применению важнее всего
Когда препарат применять нельзя
- Если ранее на гранисетрон или другие препараты этой группы (антагонисты 5-HT3) возникали тяжёлые реакции непереносимости: выраженная крапивница, отёк лица/гортани, бронхоспазм, резкое падение давления и т.п.
- Если врач указал на индивидуальный запрет в связи с особенностями лечения.
Когда нужна повышенная осторожность и контроль врача
- Нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QT на ЭКГ, перенесённые эпизоды выраженной аритмии.
- Низкий калий/магний (электролитные нарушения повышают риск аритмий).
- Одновременный приём лекарств, которые могут удлинять QT или влиять на ритм сердца.
- Склонность к запорам, эпизоды кишечной непроходимости/сильного вздутия: блокаторы 5-HT3 могут уменьшать моторику кишечника, и при предрасположенности важно наблюдение.
Что известно о клинической эффективности
Гранисетрон относится к «базовым» противорвотным средствам в онкологии: антагонисты 5-HT3-рецепторов широко применяются во всём мире для профилактики острой тошноты и рвоты при химиотерапии. Клинические исследования и многолетняя практика показали, что:
- препарат существенно снижает частоту и выраженность тошноты/рвоты в первые часы после введения цитостатиков;
- эффективность выше при комбинированных схемах (например, вместе с дексаметазоном и/или препаратами других классов), особенно при высокоэметогенной химиотерапии.
Лекарство получил в указанные сроки и очень этим доволен. Также понравилось обслуживание. Молодцы, так держать!
Мне делали операцию на сердце, постоперационную тошноту снимали Гранисетроном. Таблетки оказались действенные, помогали практически сразу после приёма, эффект длительный. Всё время пока лежала после операции в больнице, принимала их от тошноты и рвоты. Смогла нормально пережить этот период и не так сильно страдать от побочных эффектов своего состояния. От самого лекарства никаких проблем не было, так что минусов не вижу.
Препарат очень эффективный, говорю это как человек, который уже несколько раз принимал его на фоне рвоты и тошноты. До этого пробовали с моим лечащим врачом другие виды лекарств, ничего не помогало. Мутило после химиотерапии все равно, это было ужасно. И так состояние каждый раз после этой процедуры подавленное и изнеможенное. А эта тошнота просто сводила с ума, от нее даже голова болела, не мог нормально поесть или поспать. В итоге начал принимать Гранисетрон только 3 месяца назад, решили сменить старое лекарство и попробовать его. По действию почти мгновенный эффект. Тошнота проходит не сразу, минут через 7 становится намного лучше и постепенно вообще прекращается это состояние. До этого удавалось только снизить интенсивность тошноты, а с Гранисетроном чувствую себя лучше. Полностью пропадает это чувство мутноты. Никому не пожелаю проходить через такие процедуры, как я. Но, если вы уже оказались в похожем состоянии, этот препарат может помочь. Оба раза, когда заказывал, он был здесь в наличии. И доставка работает.