Россия
Казахстан
Острая диарея — это учащённый жидкий стул, который чаще всего вызывается вирусами или пищевыми факторами и обычно длится до 14 дней. Главная опасность — обезвоживание и потеря солей. Базис лечения — пероральная регидратация (растворы с глюкозой и солями) и диетические меры. Hidrasec снижает гиперсекрецию жидкости в просвет кишечника, благодаря чему стул становится реже и менее водянистым, уменьшается потребность в растворах для регидратации и быстрее восстанавливается водно-электролитный баланс.
Как действует
Рацекадотрил — пролекарство. После всасывания превращается в активный метаболит тиорфан.
Тиорфан подавляет фермент энкефалиназу (нейтральную эндопептидазу) на щёточной кайме энтероцитов.
Эндогенные энкефалины дольше связываются с опиоидными рецепторами в стенке кишки и подавляют стимуляцию секреции хлорида и воды, вызванную токсинами и медиаторами воспаления.
Важно. Препарат не тормозит моторику кишечника и не влияет на время транзита содержимого; патоген (вирус/бактерия) напрямую не уничтожается.
Кому показан
- Симптоматическая терапия острой водянистой диареи у взрослых и подростков при условии одновременной регидратации.
- Может применяться при диарее, связанной с пищевыми погрешностями, вирусными гастроэнтеритами лёгкой/умеренной степени, а также в составе лечения «диареи путешественника», если нет признаков инвазивной инфекции.
Как принимать
Стандартная схема для взрослых: 100 мг немедленно после установления диагноза, затем по 100 мг 3 раза в сутки до прекращения эпизодов жидкого стула.
Когда прекращать: после нормализации стула (обычно 2–3 дня). Если в течение 3 дней улучшения нет, появляется температура, кровь/слизь в кале, выраженная жажда, сильная слабость — нужна медицинская оценка.
Ограничения к применению
Не используйте препарат при любых из перечисленных ситуаций:
- ранние или тяжёлые аллергические реакции на рацекадотрил или компоненты капсулы;
- выраженная почечная или печёночная недостаточность;
- хроническая диарея, антибиотик-ассоциированный понос, подозрение на инвазивную бактериальную инфекцию (высокая температура, кровь в кале, сильные боли в животе).
С осторожностью: сахарный диабет (контроль регидратации), пожилой возраст с риском обезвоживания, диета с низким содержанием соли/калия (подбор растворов для регидратации).
Побочные действия
Возможны: тошнота, дискомфорт в животе.
Клиническая эффективность
В рандомизированных исследованиях у взрослых с острой диареей рацекадотрил:
- уменьшал суточный объём жидкого стула и потери электролитов по сравнению с плацебо;
- сокращал длительность эпизода;
- быстрее приводил к прекращению водянистого стула в первые 24–48 часов;
- не увеличивал риск запора или вздутия, что характерно для средств, тормозящих моторику.
Эффект проявляется даже при вирусной этиологии, так как механизм направлен на патологическую секрецию, а не на конкретного возбудителя. Максимальная польза отмечается при раннем начале терапии вместе с правильной регидратацией.
Краткие советы пациенту
- Первое и главное — регидратация: используйте аптечные соли для восполнения жидкости; пейте часто, небольшими порциями.
- Начните принимать Hidrasec как можно раньше.
- Поддерживайте щадящее питание: каши, бананы, рис, сухари; избегайте жирной, острой пищи и алкоголя.
- Не принимайте одновременно антибиотики «на всякий случай» — необходимость оценивает врач.
