Россия
Казахстан
Празиквантел (Prazivac) — противогельминтный препарат системного действия, который применяется для лечения некоторых ленточных червей (цестод) и сосальщиков (трематод). Он работает не «в просвете кишечника как сорбент», а в крови и тканях, поэтому способен воздействовать на паразитов, которые находятся не только в кишечнике, но и в желчных путях и других органах (в зависимости от вида инфекции).
Как действует
Празиквантел влияет на оболочки и мышечные клетки паразитов:
- увеличивает проницаемость клеточных мембран для ионов кальция;
- вызывает быстрое сокращение мышц и стойкий паралич;
- повреждает наружные покровы (тегумент) паразита, из-за чего он теряет защиту и легче разрушается.
Кому показан
Празиквантел применяют по назначению врача при подтверждённых или высоко вероятных инфекциях, вызванных чувствительными к нему паразитами, в том числе:
- шистосомозы (разные виды Schistosoma);
- описторхоз/клонорхоз (поражение желчных протоков);
- парагонимоз (лёгочный сосальщик);
- тениоз/тениаринхоз, дифиллоботриоз и некоторые другие цестодозы (по показаниям);
- отдельные формы гименолепидоза (по схеме врача).
Как правильно принимать
Таблетки обычно принимают во время еды или сразу после, запивая водой. Это может улучшать переносимость. Во многих схемах суточная доза делится на 2–3 приёма с интервалами 4–6 часов.
Часто применяемые схемы у взрослых
- Шистосомоз: обычно 20 мг/кг 3 раза в сутки (итого 60 мг/кг/сут) в течение 1 дня.
- Описторхоз/клонорхоз: нередко 25 мг/кг 3 раза в сутки (75 мг/кг/сут) 1–2 дня (часто 1 день, но решает врач).
- Тениоз/тениаринхоз, дифиллоботриоз: часто однократно 5–10 мг/кг или по другой схеме в зависимости от возбудителя и клинической ситуации.
Как перевести мг/кг
Количество таблеток на один приём = (масса тела × мг/кг на приём) ÷ 600.
Например, при схеме 20 мг/кг за приём и весе 60 кг: 60×20 = 1200 мг → это 2 таблетки по 600 мг за приём, и так 3 приёма за день.
Какие ограничения к применению важнее всего
Не используют празиквантел или применяют с особой осторожностью в следующих ситуациях:
- Аллергические реакции на празиквантел или компоненты таблетки в прошлом.
- Подозрение на поражение глаз при цистицеркозе (личинки свиного цепня в тканях глаза): гибель паразита может вызвать выраженное местное воспаление, которое опасно для зрения.
- Тяжёлые заболевания печени: лекарство метаболизируется в печени, поэтому концентрации могут быть выше и переносимость хуже.
- Одновременный приём препаратов, влияющих на ферменты печени.
Что известно о клинической эффективности
Празиквантел считается одним из базовых препаратов для лечения ряда трематодозов и цестодозов благодаря сочетанию факторов:
- Высокая активность против чувствительных паразитов: препарат действует быстро, а при правильно подобранной дозе достигаются высокие показатели элиминации паразита.
- Эффективность при тканевых и протоковых локализациях (например, при поражении желчных путей при описторхозе/клонорхозе), что важно, потому что такие формы хуже поддаются «местным» средствам.
- Короткие курсы: при многих показаниях лечение укладывается в один день, что повышает приверженность терапии.
Сначала лечила воспаление почек... в итоге заболело в левом подреберье. Анализы показали описторхоз, загиб желчных протоков и воспаление поджелудочной железы. Для лечения прописали Празиквантел. Я после приема таблетки уснула. А медсестра все заходили в палату- спрашивали как я себя чувствую- у меня не было никаких ощущений от лекарства- на следующий день первое на что я обратила внимание- во время расчесывания выпало всего 2 волосинки (а волосы у меня длинные)и язык стал чистым. Потом неделю делали капельницы и давали желчегонные препараты А потом я поняла, и врач предупреждала, что организм начал убирать убитых описторхов - длилось пару месяцев. Выражалось это в жирности кожи, прыщи по телу, выпадение волос, круги под глазами, серый цвет лица, отсутствие аппетита и кожа чувствительная. Тяжко было. Следующий анализ на антитела по описторхозу я сдала, как положено, через 6 месяцев(вот так долго организм убирает все остатки этой болезни). Все было отрицательно, слава Богу!
Я была в шоке, когда узнала, что препарата ""Бильтрицид"" нет. Хорошо, что нашла эту аптеку и здесь мне посоветовали взять Празиквантел. Препарат, конечно, хороший. Качество супер. Эффект 100%. Не рекомендовать его права не имею, так как только он может спасти наше человечество от широкого лентеца и других мерзких паразитов. Пожалуйста, будьте осторожны с речной рыбой! А если есть сомнения, проверьтесь у доктора!